Kalça Protezi Ameliyatı Kimler İçin Uygundur?

Kalça Protezi Ameliyatı Kimler İçin Uygundur?

Kalça protezi ameliyatı, kalça ekleminde ileri düzey hasar bulunan ve günlük yaşamı belirgin şekilde kısıtlanan hastalar için uygulanan bir tedavidir. Amaç ağrıyı gidermek ve yürüme kabiliyetini geri kazandırmaktır. Ameliyat kararı tek bir bulguya değil, muayene, görüntüleme ve hastanın günlük hayatındaki kısıtlanmaya birlikte bakılarak verilir.

Kalça protezi hangi durumlarda gündeme gelir?

• Kalça kireçlenmesi (osteoartrit): Eklem kıkırdağının yıpranmasıyla ağrı ve hareket kısıtlılığı gelişir. En sık nedendir.
• Avasküler nekroz: Kalça başının kanlanması bozulur, kemik dokusu çöker. Çökme ilerlemişse protez en güvenilir çözümdür.
• Kalça kırıkları: Özellikle ileri yaşta görülen femur boyun kırıklarında protez sık tercih edilir; bu grupta ameliyat çoğu zaman acil planlanır.
• Romatoid artrit ve diğer iltihaplı eklem hastalıkları: Eklem yüzeyini ilerleyici biçimde bozar.
• Doğuştan kalça displazisi: Eklem doğuştan hatalı geliştiği için ilerleyen yaşlarda ağrı ve fonksiyon kaybı görülebilir. Bu grupta cerrahi teknik farklılaşır.

Şikâyetler neye benzer?

Kalça kaynaklı ağrı çoğunlukla kasıkta hissedilir ve dize doğru yayılır. Bu nedenle bir süre diz sorunu sanılabilir. Aşağıdaki zorlanmalar, kalça ekleminin ileri düzey etkilendiğine işaret eder:

• Çorap giymekte, ayakkabı bağlamakta zorlanma
• Araca binip inerken kalçada takılma ve ağrı
• Yürüme mesafesinin belirgin şekilde kısalması, topallama
• Gece ağrıdan uyanma
• Bacağı yana açarken kısıtlılık

Yaş sınırı var mı?

Yaş tek başına engel değildir. Genel sağlık durumu uygun olduğu sürece ileri yaşta da güvenle uygulanabilir. Buna karşılık genç hastalarda protezin ömrü ve ileride ikinci bir ameliyat (revizyon) ihtimali ayrıca konuşulur; malzeme seçimi bu beklentiye göre yapılır.

Ameliyattan önce ameliyatsız yöntemler denendi mi?

Kalça ekleminin derinde olması, ameliyatsız yöntemlerin etkisini dizdekine göre sınırlar. Yine de kilo kontrolü, kalça çevresi kas güçlendirme ve karşı tarafta baston kullanımı, ameliyata kadar geçen sürede günlük hayatı kolaylaştırır. Eklem içi uygulamalar her hastada uygun olmaz; eklem derinde olduğu için görüntüleme eşliğinde yapılması gerekir ve sağladığı rahatlama genellikle sınırlı sürelidir.

Ameliyat öncesi değerlendirme

Karar verilmeden önce röntgen, gerekirse MR, kan tetkikleri ve anestezi değerlendirmesi tamamlanır. Şeker hastalığı, kalp hastalığı, kan sulandırıcı kullanımı ve sigara; ameliyat riskini ve iyileşme hızını etkiler, bunların önceden düzene sokulması gerekir. Vücutta aktif bir enfeksiyon — diş enfeksiyonu dâhil — varsa ameliyat öncesinde tedavi edilmelidir.

Ameliyat için doğru zaman

Hastaların en sık sorduğu soru "daha bekleyebilir miyim?" oluyor. Cevap röntgende değil, günlük hayatta. Görüntülemede ileri kireçlenme görünen ama hayatı rahat olan hastada ameliyat için acele edilmez. Tersi de doğrudur: görüntüleme orta düzey bozulma gösterse de yürüme mesafesi kısalmış, gece ağrısı başlamışsa cerrahi gündeme gelir.

Çok geç kalmak da kendi sorununu doğurur; kas gücü azalır, eklem çevresinde şekil bozukluğu yerleşir ve ameliyat teknik olarak zorlaşır. Doğru zaman bu iki uç arasındadır ve her hastada farklıdır.

Kalçanızda süren ağrı ve hareket kısıtlılığı yaşıyorsanız, görüntülemelerinizle birlikte bir ortopedi ve travmatoloji uzmanına başvurmanız yeterlidir.

Ameliyatın kapsamını ve maliyetini hangi etkenlerin belirlediğini Kalça Protezi Fiyatı yazımızda ayrıntılı olarak anlattık.