| Prof. Dr. Çetin Işık
Total Diz Protezi Ameliyatı Nasıl Yapılır?
Diz ekleminde ileri derecede hasar ve kireçlenme oluştuğunda, hastaların yaşam kalitesini ciddi şekilde bozan ağrılar ve hareket kısıtlılığı gelişebilir. Diğer tedavi yöntemlerinden sonuç alınamayan bu durumlarda, total diz protezi (tam diz protezi) ameliyatı kalıcı bir çözüm sunar. Bu cerrahi işlem, hasarlı diz yüzeylerinin yapay eklemle değiştirilmesini içerir. Prof. Dr. Çetin Işık, “Total diz protezi, hastaya ağrısız ve fonksiyonel bir yaşam sunmak için en etkili yöntemlerden biridir” demektedir.
Ameliyata Hazırlık Süreci
Hasta Değerlendirmesi
Total diz protezi ameliyatı öncesinde, hasta detaylı olarak değerlendirilir
- Röntgen, MR gibi görüntüleme tetkikleri ile hasar derecesi belirlenir.
- Kan tahlilleri, enfeksiyon taraması, kalp-damar sistemi kontrolü yapılır.
- Hastanın genel sağlık durumu, ilaç kullanımı ve hastalık geçmişi gözden geçirilir.
Prof. Dr. Çetin Işık, “Her hasta özeldir. Başarılı bir diz protezi ameliyatı, titiz bir ön değerlendirme ile başlar” diye vurgulamaktadır.
Ameliyat Öncesi Hazırlık
- Hasta operasyondan önce anestezi uzmanı tarafından muayene edilir.
- Enfeksiyon riskini azaltmak için özel antiseptik banyolar önerilir.
- Kan sulandırıcı ilaçlar kesilir ya da yerine geçici tedaviler planlanır.
- Gerekirse kilo kontrolü ve şeker hastalığı düzenlenir.
Total Diz Protezi Ameliyatı Aşamaları
Anestezi Uygulaması
Ameliyat genellikle spinal (belden aşağı uyuşturma) veya genel anestezi altında yapılır. Hasta tercihi, sağlık durumu ve cerrahın önerisine göre belirlenir.
Cerrahi Kesinin Açılması
- Diz ön kısmında, genellikle 15–20 cm uzunluğunda bir kesi yapılır.
- Kas ve dokular dikkatlice açılarak diz eklemine ulaşılır.
Hasarlı Yüzeylerin Temizlenmesi
- Diz eklemindeki hasar görmüş kıkırdak ve kemik dokular cerrahi olarak çıkarılır.
- Uyluk (femur) ve kaval (tibia) kemiğinin diz eklemine bakan uçları özel cihazlarla şekillendirilir.
Protezin Yerleştirilmesi
- Hazırlanan yüzeylere, özel olarak seçilmiş metal ve plastikten yapılmış protez bileşenleri yerleştirilir.
- Bazı durumlarda patella (diz kapağı) yüzeyi de değiştirilir.
- Protezler, kemikle tam uyum sağlayacak şekilde çimento ile sabitlenir.
Eklemin Test Edilmesi
- Protez yerleştirildikten sonra dizin hareket kabiliyeti kontrol edilir.
- Bacak ekseni doğruluğu ve protezin stabilitesi test edilir.
Kapatma ve Pansuman
- Kesilen dokular anatomik olarak tekrar dikilir.
- Kan birikmesini önlemek için dren yerleştirilir.
- Deri kapatılır ve steril pansuman yapılır.
Ameliyat Süresi ve Hastanede Kalış
Ameliyat Süresi
Total diz protezi ameliyatı genellikle 1,5 ila 2 saat sürer. Ancak ek cerrahi işlemler gerekiyorsa bu süre uzayabilir.
Hastanede Kalış
- Ameliyat sonrası hasta genellikle 3 ila 5 gün hastanede kalır.
- İlk gün ayağa kalkma ve yürütme başlanır.
- Fizik tedavi uzmanı eşliğinde rehabilitasyon başlatılır.
Ameliyat Sonrası Süreç
Ağrı Kontrolü
Ameliyat sonrası dönemde ağrının kontrolü için çeşitli ağrı kesiciler ve epidural ilaç uygulamaları yapılır.
Enfeksiyon ve Pıhtı Önlemleri
- Antibiyotik tedavisiyle enfeksiyon riski azaltılır.
- Kan sulandırıcı ilaçlar ile pıhtı oluşumu engellenir.
Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon
- Ameliyat sonrası ilk günden itibaren fizyoterapist eşliğinde egzersizlere başlanır.
- Dizi tam açma ve kapatma, merdiven çıkma, denge egzersizleri kademeli olarak planlanır.
- Rehabilitasyon süreci yaklaşık 6 hafta ila 3 ay sürer.
Prof. Dr. Çetin Işık, “Fizik tedavi, diz protezi ameliyatının başarısını belirleyen en kritik faktörlerden biridir. Hasta ne kadar aktif olursa, sonuç o kadar iyi olur” demektedir.
Total Diz Protezinin Ömrü Ne Kadardır?
- Günümüzde kullanılan protezlerin ortalama ömrü 15 ila 20 yıl arasındadır.
- Bu süre, hastanın kilosu, aktivite düzeyi ve protezin kalitesine bağlı olarak değişebilir.
- Aşırı spor, düşme ya da enfeksiyon gibi durumlar protezin ömrünü kısaltabilir.
Total Diz Protezi Ameliyatının Başarı Oranı
- Total diz protezinde başarı oranı %90’ın üzerindedir.
- Hastaların büyük çoğunluğu ameliyat sonrası ağrılarından kurtulur ve normal hayatlarına döner.
- Doğru hasta seçimi, cerrahi teknik ve rehabilitasyon başarının anahtarıdır.
Tr
En